Stanford Medicine publicerar resultat från Apple Heart Study

Stanford Medicine idag publicerade resultat från Apple Heart Study som startade 2017, vilket markerar tredje gången data från studien har delats (via Reuters och CNBC ).

Syftet med studien, utförd av Stanford och Apple, var att avgöra om Apple Watch kan upptäcka förmaksflimmer, vilket kan vara en indikator på allvarliga hjärthälsoproblem. Forskare ville avgöra hur väl Apple Watch fungerade och om den var säker att använda.

Totalt deltog 419 297 personer i USA i studien och 0,52 procent av deltagarna (2 161 personer) fick ett meddelande om oregelbunden hjärtrytm under 117 dagars övervakning. Personer som fick en anmälan fick EKG-plåster för att ytterligare övervaka hjärtproblem, men en hel del av dem gick inte tillbaka.

Av de 450 personer som returnerade plåstren med data som kunde analyseras var förmaksflimmer närvarande hos 34 procent totalt och 35 procent av deltagarna 65 år eller äldre. Av dem som hade en oregelbunden avläsning och returnerade ett plåster, fastställdes 84 procent av efterföljande meddelanden vara förmaksflimmer.

Bland deltagarna som underrättades om en oregelbunden puls var det positiva prediktiva värdet 0,84 (95 % KI, 0,76 till 0,92) för observation av förmaksflimmer på EKG samtidigt med en efterföljande oregelbunden pulsavisering och 0,71 (97,5 % KI, 0,79 till 0,79) för observation av förmaksflimmer på EKG samtidigt med ett efterföljande oregelbundet tachogram. Av 1376 anmälda deltagare som returnerade en 90-dagarsundersökning kontaktade 57 % vårdgivare utanför studien. Det fanns inga rapporter om allvarliga app-relaterade biverkningar.

Enligt forskare tyder det låga antalet varningar i studien på att enheten inte orsakar ett överskott av falska meddelanden hos friska personer som bär klockan.

I vissa fall var förmaksflimmer som upptäckts av Apple Watch i de tidiga utvecklingsstadierna, och det hände inte tillräckligt ofta för att patchtestningen skulle upptäcka det, något som var vanligare hos yngre deltagare.

Studien fastställde slutligen att Apple Watch kan upptäcka förmaksflimmer. Stanford kardiolog och medförfattare till studien Dr. Mintu Turakhia sa att rättegången överlag var en framgång, särskilt när det gällde att fastställa hur många människor som kommer att få hjärtrelaterade meddelanden från Apple Watch och vad dessa typer av meddelanden betyder för patienter, läkare, försäkringsbolag med mera.

Dr Daniel Cantillon, en kardiolog från Cleveland som inte var inblandad, berättade Reuters att tekniken var lovande, men mer än hälften av deltagarna var under 40, en grupp med låg risk för förmaksflimmer, vilket ledde till oro för att skrämma friska människor.

Separat, berättade en New York-kardiolog CNBC att det finns en risk att Apple Watch hittar unga människor som har tidiga tecken på förmaksflimmer som läkarkåren inte vet hur de ska behandla. 'Vi förstår helt enkelt inte förmaksflimmer hos den 35-åriga, annars friska personen,' sa han.

Wessler behandlar patienter som har besökt honom baserat på data som samlats in från Apple Watch, och han förväntar sig att den typen av besök kommer att öka i framtiden. Skulle Apples forskning fortsätta, anser Wessler att det är viktigt att hitta rätt befolkning som är mest utsatt för att använda dessa verktyg snarare än att leverera dem till en vanlig publik.

Studien var överlag fördelaktig och visade potentialen för storskaliga studier som använder en mängd olika tekniker för att övervaka patienter på distans utan att behöva besök på plats. Sedan den här studien startade 2017 använde den inte de nya Apple Watch-modellerna som kan ta EKG-avläsningar, utan förlitade sig på standardpulssensorn.

Den fullständiga Apple Heart Study publicerad av Stanford Medicine kan vara läst i The New England Journal of Medicine .